La toxoplasmose chronique active peut-elle jouer un rôle dans une Covid-longue  ?

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Cela pourrait être le cas chez certaines des personnes concernées. Les patients rapportent souvent que les premiers symptômes de la toxoplasmose chronique active se sont développés à la suite d'infections sévères ou d'autres soucis de santé (voir p. 166).  En 4/2020, un article a été publié montrant qu'une activité des cellules dites CD-8 est cruciale pour une défense efficace contre le Covid-19 (Liu et al. : Longitudinal characteristics of lymphocyte responses and cytokine profiles in the peripheral blood of SARS-CoV-2 infected patients).  Ces mêmes cellules CD-8 sont également essentielles au contrôle de la toxoplasmose (6).

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L'étude mentionnée ci-dessus montre maintenant qu'une « diminution significative du nombre de cellules T CD-8 et une augmentation des niveaux de cytokines inflammatoires (par exemple IL-6, IL-10) sont en corrélation dynamique avec la gravité de la maladie des patients COVID-19 ».  Ainsi, un affaiblissement des cellules CD-8 dû à la maladie de Covid-19 a été démontré - ce qui à son tour pourrait bien conduire à une augmentation de l'activité des toxoplasmes déjà présents dans l'organisme. Cela pourrait avoir un impact négatif durable sur la santé, même après l'arrêt de l'activité de Covid-19, et pourrait dans ces cas expliquer une part importante des symptômes de la Covid-longue.  

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Inversement, l'exposition à une toxoplasmose active chronique pourrait également être un facteur dans l'évolution sévère de l'infection par le Covid-19, car il a été démontré que la toxoplasmose peut déclencher à la fois un affaiblissement des cellules T CD-8 (6) et des dommages à long terme aux cellules T auxiliaires CD-4 (Kugler et al. : L'infection systémique par la toxoplasmose déclenche un défaut à long terme dans la génération et la fonction des lymphocytes T naïfs), et ces cellules CD4 sont essentielles pour une fonction efficace des cellules T CD-8. 

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Addendum 11/2021 : Une étude du Prof. Jaroslav Flegr a récemment été publiée, dans laquelle il met en évidence un lien entre la colonisation par Toxoplasma et des évolutions particulièrement sévères de l'infection par Covid-19 :  Flegr, J. Toxoplasmosis is a risk factor for acquiring SARS-CoV-2 infection and a severe course of COVID-19 in the Czech and Slovak population: a preregistered exploratory internet cross-sectional study. Parasites Vectors 14, 508 (2021)

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Cependant, la perte du goût et la toux persistante signalés par certains patients atteints de la maladie de la Covid-longue ne sont pas typiques de la toxoplasmose active chronique. Ces symptômes s'expliquent plutôt par une atteinte directe par le virus. Il faut également considérer dans ce contexte qu'un système immunitaire affaibli peut non seulement perdre le contrôle d'un pathogène, mais éventuellement de plusieurs. 

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Ainsi, un système immunitaire peut être initialement affaibli par le Covid-19 ou un autre virus, mais il peut ensuite également perdre le contrôle sur d'autres germes, comme le Toxoplasma, le Chlamydia, le Borrelia ou même les virus de l'herpès. Il faut en être conscient lors du diagnostic des tableaux cliniques complexes et prolongés qui en résultent, et au moins identifier et traiter les facteurs déclenchants les plus importants. Ce n'est que si cela réussit qu'une thérapie peut également être réussie. Je tiens également à souligner ici que l'infestation par Chlamydyphila pneumoniae est d'environ 60 %. Si ces derniers deviennent actifs, une toux persistante est un symptôme courant (voir la mise à jour de juillet 2020).

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En résumé, il est concevable que le syndrome  de la Covid-longue  puisse, dans certains cas, être non seulement une conséquence directe de l'activité de Covid-19 elle-même, mais peut-être aussi une conséquence de l'activité d'autres agents pathogènes, tels que Toxoplasma Gondii. Veuillez également lire le « cas 4 » sous « Rapports de cas ». Une video sur ce sujet est également disponible sous « Médias ».

 

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